Что такое ипохондрия? Это гипертрофированное внимание к своему здоровью. Ипохондрики считают, что болеют страшной неизлечимой болезнью, и всеми силами пытаются найти способ ее вылечить. Они ходят по врачам или ищут ответ в интернете. По факту это лишь надуманные убеждения.
На что обратить внимание? Для преодоления запущенной ипохондрии требуется комплексный подход. Он включает медикаментозное лечение, психотерапевтические практики, а также работу над собой. Не менее важны контроль стресса, фильтрация поступающей информации, поддержка близких и здоровый образ жизни.
Что такое ипохондрия
Слово происходит от латинского корня hypochondrium и означает «подхрящье». В древнегреческом языке тоже есть похожее слово, называющее область живота под ребрами «ипохондриос».
А для нас под термином «ипохондрия» скрывается необоснованная тревога о собственном здоровье, чрезмерное внимание к нему, страх перед неизлечимыми заболеваниями.
Данное расстройство давно известно науке и успешно исследовалось долгое время.
Вплоть до XIX века ипохондрию считали физическим недугом, а его причиной — дисфункцию внутренних органов. Когда человек жаловался на боли и симптомы (они могли быть очень различными), доктора затруднялись с помощью, не находя объективных причин для проблемы. В итоге лечение назначалось странное или даже опасное.
В наше время название «ипохондрия» уходит, его считают стигматизирующим, то есть клеймящим. Так, в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам США (DSM-5) вместо него применяется термин «чрезмерная тревога о здоровье».
Сейчас МКБ-10 определяет ипохондрическое расстройство как соматоформное. Заболевание не рассматривают как что-то надуманное пациентом. Страдающие им люди не пытаются обмануть, они искренне считают себя серьезно больными или входящими в группу риска онкологии или ВИЧ.
Для женщин ипохондрия более характерна, хотя может развиваться и у мужчин. Представительницы слабого пола более эмоциональны и ответственнее подходят к контролю над здоровьем.
Симптомы ипохондрии
Итак, что такое ипохондрия, понятно. Разберем, каковы симптомы, и что предлагают для лечения. Главное: человек уверен, что болен серьезно, а типичные для его пола, возраста, веса ощущения в теле считает необычными симптомами. Малейшие изменения, например, небольшая сыпь повышают его тревожность.
Ситуация осложняется такими последствиями взгляда ипохондрика на себя и на жизнь:
- он испытывает перманентную сильную тревогу, это мешает ему жить;
- старается избегать людей и общественных мест из-за страха заразиться чем-то опасным;
- хочет знать все симптомы обнаруженных у себя заболеваний и постоянно гуглит их;
- очень часто ходит к доктору и увлечен обследованиями без особого повода;
- когда результаты анализов не показывают признаков болезни, не верит докторам и сомневается;
- стремится обсуждать свои проблемы со здоровьем со своим окружением;
- всегда беспокоится, что даже нормальные физические ощущения вызваны серьезным заболеванием.
Если исключить с помощью обследования у специалистов иные расстройства психики, а также если названные симптомы сохраняются от полугода и дольше, будет поставлен диагноз «ипохондрия».
А вообще диагностировать состояние бывает сложно, если пациент меняет докторов. Ведь обычно ипохондрик, потеряв доверие к одному специалисту, идет к следующему.
Виды и стадии ипохондрии
Заболевание возникает по разным причинам, поэтому специалисты выделяют несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга еще и частотностью.
Рассмотрим подробнее каждую из них:
- Тревожная. Восприятие собственного тела нарушено, все физиологические ощущения сознаются как преувеличенные. Сильны сомнения в нормальном функционировании систем организма. Пациент занят постоянным самонаблюдением, все внимание фиксируется на функциях тела.
- Навязчивая. Определяется постоянными сомнениями и патологическими страхами неизлечимых болезней. Здесь целый ряд фобий перед онкологией, редкими или нераспознанными инфекциями, болезнями сердца. В отличие от других, эта форма легко поддается лечению, так как часто возникает после стресса или под впечатлением от чужих страданий.
- Сверхценная. Протекает намного тяжелее и лечится намного сложнее. В данном случае ипохондрик начинает прилагать очень много усилий для поддержания своего здоровья. Проводит неоправданные медицинские обследования, постоянно ходит по врачам разных медицинских направлений, не испытывая к ним особого доверия. В итоге занимается самолечением.
- Депрессивная. Эта разновидность выявляется в депрессивных фазах циркулярного психоза. Представления о наличии какого-либо неизлечимого заболевания возникают на фоне подавленного настроения. Они связаны с общим недомоганием, потерей жизненного тонуса, даже мучительными болями в различных частях тела. Коррекции это поддается с трудом.
- Истерическая. Здесь конверсионные расстройства сочетаются с ипохондрическими опасениями и яркими переживаниями фиктивной болезни. На первый план выходят позерство, тщеславие, раздражительность, капризы и тому подобное. Больной плаксив, постоянно жалуется на недомогание, слабость и ухудшение самочувствия. Они способны громко рыдать, рассказывая о своих мучениях, могут обвинять родных в пренебрежении и равнодушии.
- Сенестопатическая. Характерны навязчивые, сверхценные и бредоподобные проявления ипохондрического содержания: в различных участках тела пациент ощущает разнообразные и мучительные боли, и к соматическим заболеваниям это не имеет прямого отношения. Данная разновидность может встречаться при органических заболеваниях ЦНС различного генеза, симптоматических психозах, последствиях черепно-мозговой травмы, сосудистых заболеваниях головного мозга.
- Бредовая. Эта разновидность рассматривается в рамках шизофрении. В отличие от небредовой, связанной с пограничными расстройствами, шизотипическим расстройством (малопрогредиентной шизофренией). Проявляется в виде бреда: пациент верит, что болен сифилисом, в то время как у него затянувшийся простудный насморк.
- Киберхондрия — новый вид ипохондрии, уже описанный и признанный. Он развивается вместе с техническим прогрессом. А приводит к нему открытая возможность «консультироваться» с доктором в онлайн-чатах практически 24 часа в сутки, независимо от места нахождения, смотреть ролики медийных медицинских специалистов. При этом мало кто интересуется достоверностью информации и авторитетностью используемого интернет-ресурса. К сожалению, киберхондрия развивается быстрее, чем обычная, и имеет более тяжелые последствия. В такой ситуации легко запустить реальные проблемы или усугубить ситуацию неправильным, несвоевременным лечением, опасными и\или непрофессиональными советами.
Причины возникновения ипохондрии
Назовем как психологические, так и биологические факторы развития ипохондрии.
Психологические:
- Перфекционизм: чрезмерное внимание к любым, даже незначительным изменениям в организме развивается на фоне стремления к идеальному здоровью и страха перед несовершенством.
- Тревожное расстройство: ипохондрия в этом случае является проявлением генерализованного тревожного или панического расстройства. Высокий уровень тревоги заставляет человека постоянно обследоваться на предмет известных заболеваний.
- Низкая самооценка: ипохондрия становится способом привлечь внимание и заботу окружающих.
- Травматический опыт: если в детстве был свидетелем тяжелой болезни близкого человека или когда-то сам перенес сложное заболевание, то надолго остается страх повторения подобного.
Биологические:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение баланса нейромедиаторов: дофамина, серотонина и других.
Социальные:
- влияние масс-медиа с их избытком информации о болезнях, симптомах и вариантах лечения;
- возможные медицинские ошибки: тревогу и подозрительность усиливают возможность неверной диагностики или не удовлетворяющие нас пояснения доктора.
Следует понимать, что данный невроз способен возникнуть как следствие обсессивно-компульсивного или генерализованного тревожного расстройства, равно как и после преодоления различного рода зависимостей, в том числе и алкогольной.
Чем опасна ипохондрия
Осознав, что такое ипохондрия, важно задуматься и о проблемах, которые она привносит в жизнь человека. Психическое и соматическое здоровье значительно ухудшаются на фоне постоянной обеспокоенности своим состоянием и постоянного прохождения медицинских манипуляций.
- У больных часто портятся отношения с родными и близкими, пропадает взаимопонимание. Ипохондрики редко встречают поддержку и помощь, становятся гневливыми и раздражительными в отношениях.
- Легко может развиться депрессия, и это только усугубит ипохондрию. Человек будет считать, что смерть уже близка, и никто ему помочь не сможет. Его беспрестанно наполняют страх и тревога, формируется стойкое избегающее или обсессивно-компульсивное расстройство личности.
- Одно из осложнений — нарушение социальной коммуникации. Возможно ухудшение отношений с коллегами, с начальством, другими людьми из списка контактов.
- Повышен риск развития зависимостей. Любых, не только алкоголизма и наркомании. Ипохондрик пытается отвлечься от своих проблем, однако зависимость только усугубляет положение дел. Справиться со своим состоянием в одиночку не получается. В тяжелых случаях бывают попытки суицида.
Как диагностируют ипохондрию
Лучше всех знают врачи-психиатры или психотерапевты. Они и занимаются лечением расстройства. Плюс в большинстве случаев потребуется дополнительная диагностика у смежных специалистов.
На первичном приеме психиатр осматривает пациента, собирая анамнез и оценивая уровень его тревожности. Задача — провести клинический опрос и понять степень тяжести психического состояния.
Доктор попросит сдать анализы:
- ЭКГ;
- общий анализ крови и мочи;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ внутренних органов;
- КТ и МРТ головного мозга.
Для исключения серьезных патологий других органов психиатр может назначить консультации онколога, эндокринолога, кардиолога, невролога, и других узких специалистов. То есть жалобы пациента и его подозрения никто не проигнорирует. Вначале будут исключены реальные физические заболевания. Затем — тяжелые психиатрические диагнозы, такие как депрессия, шизофрения, генерализованное тревожное расстройство и другие.
Как лечить ипохондрию
К пациентам, страдающим болезнью в легкой форме, обычно не применяют специальные лечебные меры, однако порекомендуют беседу с опытным психотерапевтом или психологом. Преодолеть страхи также помогает поддержка родных и друзей.
Что такое ипохондрия с осложненным течением? Это заболевание с проявлением бреда, стойких навязчивых мыслей. Самостоятельно от них избавиться не получится, и нужен комплексный подход.
При ипохондрии страдает психоэмоциональная сфера, поэтому несомненную пользу приносит участие пациентов в корректирующих процедурах. Их проводят клинические психологи, психотерапевты, психиатры. Основная задача — научить пациента контролю над эмоциями. В итоге работы он сумеет справляться со страхами, обретет новые интересы и цели в жизни.
Хотите разобраться в себе, повысить личную эффективность и научиться принимать решения без страха и сомнений?
Бесплатный курс «5 шагов, как от страха и сомнений перейти к действиям» от Академии 5 Prism поможет развить навыки будущего, которые пригодятся в работе, бизнесе и жизни.
Что вы получите:
- 5 коротких уроков от коучей международного уровня MCC ICF;
- практические техники для управления эмоциями, стрессом и внутренним состоянием;
- подход к целям, который возвращает энергию и мотивацию;
- понимание, как применять коучинговое мышление для роста и устойчивости.
Этот курс подойдет тем, кто хочет понять себя, наладить внутренний баланс и начать действовать осознанно, а также специалистам, которые работают с людьми: HR, руководителям, коучам, психологам, предпринимателям.
Пройдите бесплатный курс и узнайте, как навыки осознанности и коучингового мышления помогают добиваться целей без выгорания и сомнений.
Специалисты, хорошо понимающие, что такое ипохондрия, рекомендуют следующие варианты излечения:
- психоаналитическая терапия: метод, основанный на глубинной психотерапии, после применения которого пациент сможет осознать внутренние противоречия, побороть фобии и навязчивые состояния, повысить самооценку;
- психотерапия: индивидуальный или групповой курс доверительных бесед в врачом, который помогает определить причину расстройства, увидеть способ преодоления проблемы;
- гештальт-терапия: разновидность психотерапии, при которой специалист предлагает пациенту прожить и прочувствовать проблему на уровне эмоций и тела;
- семейная терапия — дополнительный метод психотерапевтического лечения для тех пациентов, у которых ипохондрия развивается на фоне ухудшения семейных отношений.
При обычном течении заболевания пациент нуждается примерно в 10–12 сеансах когнитивно-поведенческой терапии. В более тяжелых случаях курс дольше.
Как помочь себе при ипохондрии
Зная, что такое ипохондрия, человек способен самостоятельно поработать с этим состоянием. Предлагаем несколько практик.
- Практикуйте осознанность. Это техника, когда вы учитесь концентрировать внимание на своем теле в данный момент. Так вы начнете лучше понимать себя и все внутренние ощущения.
- Управляйте уровнем стресса. Применяйте методики снятия стрессовых состояний: дыхательные практики, прогрессивную мышечную релаксацию или другие. Ищите то, что вам подходит.
- Общайтесь с близкими, которые вас понимают и поддерживают. Контакты с приятными людьми повышают настроение, отвлекают от неприятных мыслей.
- Избегайте бесполезной информации, а именно — пугающих статей о здоровье. Такое чтение повышает тревожность. Чтобы узнать о заболевании, ищите надежные источники, опирающиеся на научные знания и серьезные исследования.
- Найдите своего врача, заключениям и рекомендациям которого сможете доверять. Он поможет вам справиться.
- Занимайтесь физическими упражнениями. Это реально улучшает состояние здоровья и настроения и снижает уровень тревоги. Выберите адекватную нагрузку по силам.
- Избегайте алкоголя, сигарет и наркотиков. Психоактивные вещества отнимают здоровье.
Конечно, беспокоиться о своем здоровье абсолютно нормально. Однако мысли о своем состоянии не должны быть навязчивыми и занимать все ваше время.
Часто задаваемые вопросы об ипохондрии
Возможна ли успешная коррекция ипохондрии?
Если состояние не запущено, пациент готов обратиться к специалисту и сделал это вовремя, ипохондрическое расстройство поддается хорошей коррекции. При этом важно понимать: если человек склонен от природы к ипохондрии, он таковым и остается всегда. Ему следует наблюдаться у врача и получать необходимую терапию в эпизодах, когда болезнь обостряется. Также стараться вести здоровый образ жизни.
Существует ли профилактика ипохондрии?
В настоящее время в мире не существует эффективной профилактики данного расстройства. Однако можно назвать все, что позволяет болезни не обостряться: хорошие взаимоотношения с близкими и социумом, приятная и ровная психологическая обстановка в семье. Многие специалисты уверены, что эти факторы могут снизить проявление симптомов.
Как развивается ипохондрия?
Известно несколько стадий течения болезни: Начальная: немного излишняя, на посторонний взгляд, забота о своем здоровье. Человек еще готов прислушаться к разумным доводам окружающих. Вторая стадия: здесь человеку уже сложно справляться самостоятельно со всеми страхами и тревогами, признаки болезни становятся заметны, и это уже не списать на особенности характера или чудачества; требуется медицинская помощь. Третья стадия: психическое состояние человека опасно и для него самого, и для окружающих, поэтому следует незамедлительно искать помощи в специализированной клинике. Итак, теперь стало понятнее, что такое ипохондрия и кого называют ипохондриком родные и друзья. Обратите внимание на собственные тревоги: если вы опасаетесь страшных, неизлечимых болезней и часто об этом разговариваете с родными и друзьями, то, возможно, и вы подвержены ипохондрии. Она не зависит от возраста и пола. Никто при этом не знает, как и чем вам помочь, и вам одиноко и тоскливо. Если рядом с вами ипохондрик, то имейте в виду: к сожалению, такие люди редко осознают потребность в психологической помощи. Поэтому задача их близких — заметить ухудшение состояния, поведения и помочь быстрее обратиться к специалисту.
